近年来，不断频发的医院大火已引起人们的高度关注。2005年12月15日，吉林省辽源市最大的医院中心医院发生火灾，火灾造成39人死亡。2011年8月24日，上海宝山区宝钢医院手术室突发火灾，一名正在接受截肢手术的全身麻醉病人不幸身亡。2011年12月9日，印度东部城市加尔各答一家医院发生火灾，导致89人死亡，其中大部分为病患。由于医院属于高火灾风险场所，人员相对集中，且病人较多，一旦发生火灾就会威胁人们的生命安全。医院的消防安全管理是杜绝和减少火灾发生的重要保障。然而，医院重点部位点多面广，又涉及到相关法律、法规、技术标准等各个方面，实际的消防管理存在诸多的难点。本文从医院消防的特点、存在的问题出发，探讨加强医院消防管理的方法与措施，为搭建良好的医院管理平台献计献策

一、医院消防的特点

（１）医院火灾损失大

医院是人员高度集中的公共场所，不仅有病人和医护人员，还包括后勤、病人家属等，一旦发生火灾，很容易出现摔伤、踩踏、烧伤甚至死亡等威胁和危害人民生命安全的事件发生。现代医院的功能逐渐由单一化逐步向多元发展，已经不是单纯的看病治病。许多综合型医院集门诊、住院、临床、教学、实验与一体。为了满足功能需要，医院的贵重医疗设备不断增多，各种用电线路也趋于复杂。一旦发生火灾这些贵重设备的损失就再所难免。

（２）火灾扑救难度大

医院长期有大量的病人，他们属于弱势群体，一旦发生火灾，这些行动不便的患者很难逃生，尤其是骨伤科患者，有的甚至还躺在担架上，对于人员的救护增加了难度。医院建筑主体部分有门诊部、住院部、手术室等，辅助治疗部分有放射、理疗、病理、生化检验等医技科室，后勤供给保障部分有药房、制剂室和仓库、车库、配电房、锅炉房等，大部分建筑连成一片，一旦发生火灾扑救难度也将加大。

（３）消防安全管理难度大

消防安全涉及到医院事务的方方面面，不仅包括消防设施的维护、检查，还包括消防技能的演练、消防应急预案的制定等。有些措施和方法还可能与其他管理方面相矛盾。如消防通道的开启与关闭，为了防止偷盗事情的发生，许多医院往往将消防通道的问紧锁，这虽然有利于财产安全管理，但从消防安全的角度是极不合理的。

二、医院消防管理存在的问题

（１）消防安全管理松懈

许多医院消防制度执行力不够，不严格。主要表现在，有章不循、有令不行、有禁不止。安全管理氛围宽松，消防安全管理人员转移工作视线，偏移工作重心。消防法往往只是落在纸上，无法兑现在实际工作中，导致违反消防安全规定的现象频频发生。

（２）消防设施存在缺陷

各种消防设施是应对火灾的重要工具，他们直接关系到对火灾的控制和对现场人员的保护。然而，很多医院的消防设施还存在缺陷。如消防标识，有的消防标识安放在门的上方，这是不合理的，在没有发生火灾的时候，安装在上方的标识牌更容易被人们发现，但发生火灾时，往往产生大量烟雾，烟雾不断上升，使得上面的能见度很低，不易被发现。另外，为了避免吸入烟雾，人们通常会降低重心，靠近地面前行，在这种情况下，门上方的标识就更不容易被发现了。消火栓是重要的灭火器具，然而，医院有的消火栓由于长时间没有检修，栓口有生锈的现象，在发生火灾时有可能打不开，或打开后水量水压不够。

（３）医患人员消防意识薄弱

安全上，不少医院从表面上看，院领导虽然在各种会议上、重大节假日会告诫、强调医院消防工作的重要性，消防制度、预案和各项备查记录也准备齐全，但多停留在文件上，对有关部门的检查做表面形式的工作，认为消防工作是保卫部门的事情，采取了能拖则拖，能省则省的敷衍态度。只在上级专项整治时突击改正下，过后如常。部分医护人员存在消防意识淡薄和自防自救较低的现象。患者陪护人员将心思放在照顾患者上面，往往麻痹大意，且家属有随意吸烟和乱扔烟头的现象。

三、医院消防管理的措施

（１）建立健全医院消防体系

建立医院各级消防机构是做好消防管理的有利保障。医院应成立由院长、保卫科长和各科室主任组成的消防安全管理工作小组，明确各级管理工作的职责范围，实现逐级监控管理。健全各类消防工作规章制度，制定完善的消防应急预案，有组织的开展各种培训和演练活动，保持组织健全和人员配备，并能随时应急出动。

（２）落实消防安全责任制度

以“安全第一、预防为主、综合治理”为消防安全工作的指导方针，将消防安全纳入部门负责人的考核指标之中。在医院实行主管人员直接负责，院长负责监督的消防安全管理体制。对消防工作考核成绩较好的单位和个人应给予奖励，而对消防工作考核成绩不合格的单位和个人应给予批评和罚款，使每个人都能重视安全工作，并为此努力负责。

（３）加强防火安全检查

加强防火安全检查，是日常消防安全管理的重要环节。医院建筑物和人员众多，许多设备昂贵复杂，消防注意事项繁多，加强防火安全检查尤为重要。医院应采取全院性检查和科室自查相结合的方式对发现的安全隐患即使进行分析和整改，并将科室消防安全管理工作的好坏纳入医院质量控制体系中，最大程度地调动广大职工参与消防安全管理的热情，对消防隐患做到“不留盲点，发现一处，解决一项”，有效保障医院的消防安全

（４）开展多种形式的消防宣传教育和培训

消防安全知识的普及对加强医院的消防安全管理工作至关重要。加强对医护人员的思想教育和消防知识宣传培训，使职工明白火灾的危险性是消防管理首要工作。定期召开消防情况通报会，对防火检查情况进行通报，让全体干部、员工了解存在的问题并积极加以整改和预防。通过培训和适时组织演练，使医护人员了解医院、科室、病房的火灾危险性、工作中的注意事项，消防器材的使用方法，发生火灾后能够及时有效地处置，真正做到“消防自查，隐患自除，责任自负”。对于流动人员的消防宣传，医院可利用医院大厅的大屏幕等设施滚动播放医院消防宣传录像，让病人和家属了解消防知识和注意事项。

（５）保障“生命通道”畅通

占用、堵塞和封闭消防通道是消防安全的大忌。消防通道一方面方便病人、家属和医护人员在发生火灾时迅速逃生，保障生命安全，另一方面消防通道有利于消防人员迅速扑灭大火。一旦消防通道受堵或封闭，消防通道就变成人们逃生时的“鬼门关”。因此，消防通道一定禁止堆放任何物品。对需要防止外部人员随意进入的疏散门，医院应设置火灾时不需要使用钥匙就能迅速开启的装置，并张贴明显的使用提示。

参考文献

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